致理科技大學學生宿舍候補申請表
說明規定:
一、住宿申請以一學年為期限,經申請核可者,依程序繳交住宿費(一律包含網路使用費)及住宿保證金。
二、校外圓通雅筑學舍中途退宿不退住宿費,僅退保證金。
二、校內宿舍以優先住宿資格及新生申請為優先,校外學舍分配二至三年級為原則(新生視床位餘額狀況分配)。
三、樓層及房號由宿委會統一分配,學年結束時應將私人物品搬離,保持宿舍淨空,假期住宿另依規定申請。
四、於8月23日(一)截止申請、請於8/27(五)前將申請表、優先住宿佐證資料等寄回軍訓室(以郵戳為憑),逾期者列入候補。
五、已詳閱本校學生宿舍住宿申請及輔導管理辦法與學生宿舍住宿公約https://sa206.chihlee.edu.tw/p/404-1015-41680.php?Lang=zh-tw,並同意依規定辦理。本人已瞭解並同意遵守以上所述事項。此致
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是否已詳細閱讀申請說明規定,並同意本單位取得您的個人資料,在個人資料保護法及相關法令之規定下,依本校隱私權保護政策,蒐集、處理及利用您的個人資料。 *
哪一部 *
班級 (ex.會一C、一企1) *
學號(共八碼、勿漏打) *
姓名 *
性別 *
身分證統一編號 *
出生年月日 (ex.950508) *
戶籍地址 *
請務必與戶籍謄本上地址填寫一致
本人連絡電話 *
家長連絡電話 *
住家連絡電話 *
身分別(優先身分新申請者請附相關證明文件,若繳交過則不需附) *
Required
病史 *
說明病史(請務必詳實填寫)
生活型態 *
房型需求 *
房型僅剩四人房
意願順序 *
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