2022秋數學想想國線上班新生專用表單
親愛的家長,您好:此為數想國線上班長期班新生報名表單

四年級:
每週五晚上7:00~9:00,
學費14000元,教材1300元
上課日期:2022/9/2~2023/1/6,(放9/9中秋連假),共18週

五年級:
每週五晚上7:00~9:00,
學費14000元,教材1300元
上課日期:2022/9/16~2023/1/13,共18週

七年級:每週五晚上7:00~9:00,學費含講義13000

上課日期:2022/8/26~2023/1/6(9/9中秋連假),共19週


如有疑問,歡迎撥打02-27491145或至數想國粉絲專頁與我們聯繫,謝謝!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
小孩姓名 *
家長姓名 *
手機號碼(例如:0912123456) *
小孩報名的班級 *
Required
是否需要購買教材/講義 *
Required
地址(教材/講義寄送用,請仔細填寫)
繳費方式說明
銀行或ATM匯款 (特別提醒一定要用小孩的身份證字號,以便確認所匯款項無誤)
銀行名稱:聯邦銀行(銀行代碼為803)分行名稱:公館分行  戶名:財團法人人本教育文教基金會
轉帳帳號:10021+孩子身分證字號數字部分9碼(共輸入14碼) 例如:身份證字號A123456789,則請輸入10021 12345 6789    

繳費方式 *
小孩身分證字號(繳費方式如為轉帳為確認款項,請您務必填寫)
退費辦法如下:(請詳細閱讀您的權利)
繳費後如因故無法參加,我們將依以下教育局規定辦理退費
1、以開課日為基準往前推算,第60日以前申請退費,將依所繳費用95%退費,手續費最高1000元為限。
2、開課前第59天到開課日前申請退費,將依所繳費用90%退費,手續費最高1000元為限。
3、開課日起第二天,在上課前申請退費,將依所繳費用70%退費。
4、開課日起第二天上課後,但未超過全期上課時數三分之一時申請退費,將依所繳費用50%退費。
5、上課時數超過三分之一,因故無法繼續參加,將無法退費。
**信用卡繳費者以信用卡退費(退費可抵帳單其他消費金額);信用卡以外方式繳納者以匯款方式退費,於申請後一個月內收到。  

是否已詳閱報名內容及退費辦法並同意之     *
Required
是否已閱讀並充分理解網址https://hef.org.tw/pipn/ 所載之「財團法人人本教育文教基金會蒐集個人資料告知事項暨同意書」,並且同意上開同意書 *
Required
發票資訊:響應發票無紙化,依據「消費通路開立電子發票試辦作業要點」開立電子發票,將不主動提供紙本發票。發票將email至您留下的信箱,若中獎,會寄出紙本發票並email通知您。 *
如您選擇三聯式電子發票(請留下統編、抬頭))
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Hef.org.tw. Report Abuse