諸多研究指出， 酒後容易臉紅的人，如果經常喝酒，罹患食道癌等癌症的機率可能遠遠大於那些飲酒後面不改色的人，對於喝一點酒就臉紅的人，少量酒精已構成危機！

肝病防治學術基金會副執行長、臺大醫院家庭醫學部兼任主治醫師粘曉菁曾接受《好心肝》雜誌訪問時指出，很多人以為，喝酒容易臉紅的人，是因為酒精代謝快、肝功能很好使然，相反的也有人認為是因為肝功能不好才容易臉紅。其實，酒精雖然會經過肝臟代謝，但喝酒容易臉紅跟肝功能好壞與否一點關係也沒有，反是跟罹患食道癌等癌症的機率有關。

同樣都是喝酒，為什麼喝酒易臉紅的人會比較容易罹癌？這要由酒精進入人體後的代謝過程說起。喝酒臉紅主要與體內ALDH2 酵素功能是否良好有關；酒精進入人體後的代謝過程說起。酒精（乙醇）進入人體後，會經由肝臟內的酵素分解為乙醛，之後再代謝為乙酸，最後再分解為二氧化碳及水排出體外，而酒精對人體之所以會造成傷害的主要代謝物為「乙醛」，它是世界衛生組織（WHO）公告的致癌物質之一，乙醛會在人體內到處亂竄，在體內待得愈久，對人體的傷害就愈大，反之乙醛在體內待的時間愈短，對人體的傷害就愈小。

攸關乙醛代謝快慢的酵素就是肝臟中的乙醛脫氫.2（ALDH2 即Aldehyde Dehydrogenase2），ALDH2 酵素功能好，就可以很快將乙醛代謝出體外，相反的，若體內ALDH2酵素功能不好的話，乙醛代謝出體外的速度就比較慢。由於乙醛會使血管擴張、心跳加快，所以可以經由一個人喝酒後臉部是否容易發紅，進而檢視這個人體內的ALDH2酵素功能是否良好，如果ALDH2酵素功能好，酒精代謝物乙醛很快就可以排出體外，喝酒之後臉部就不容易發紅、心跳也就不會加快；反之就會容易臉紅、心跳如小鹿亂撞。

而乙醛對人體的影響不只有毒性而已，還是致癌物質，推測乙醛在進入人體後，體內的致癌機制可能因而被啟動了。所以常喝酒不僅可能引起食道癌及肝癌，世界衛生組織（WHO）所屬的國際癌症研究機構在重新評估相關研究後也發表報告指出，口咽癌、肺癌及大腸癌與酒精之間也存在因果關係。

依據日本學者針對日本酗酒男性的ALDH2 酵素功能致癌風險研究發現，ALDH2酵素功能如果不好，又經常喝酒，乙醛在體內時間累積久了，罹患食道癌的風險最高是ALDH2 酵素功能正常人的12.5 倍，而罹患口咽癌則是11.1 倍、肺癌為8.2 倍、胃癌是3.5 倍，至於大腸癌則是3.4 倍，至於一般人所認為喝酒易傷肝的肝癌尚未列入前茅。

ALDH2酵素功能不好者,喝酒易引起哪些癌症?

■ 食道癌,罹癌率為功能正常人的12.5倍
■ 口咽癌,罹癌率為功能正常人的11.1倍
■ 肺癌,罹癌率為功能正常人的8.2倍
■ 胃癌,罹癌率為功能正常人的3.5倍
■ 大腸癌,罹癌率為功能正常人的3.4倍

根據國外研究發現，ALDH2 酵素主要由一對基因來調控（一個來自父親，一個來自母親），如果基因出現突變，就會破壞ALDH2 酵素的結構，進而影響其活性及功能，ALDH2 的基因結構主要有兩個，如果一個突變了，代謝活性功能即可能不及一半，如果兩個基因都突變了，代謝功能就會變得極慢，曾有人因為ALDH2 酵素兩個基因結構都出現突變，結果才喝一口酒就因為乙醛無法代謝而倒下。

根據美國史丹佛大學的研究， 人體內ALDH2 酵素的基因缺損，在東、西方人種之間存有很大的差異，且東方人的缺損率明顯高過西方人，西方人的ALDH2 酵素的缺損率約在8% 左右。台灣亦曾做了2000 人的研究發現， 國人ALDH2 酵素的缺損率高達45%，而亞洲其他國家ALDH2 酵素的缺損率則分別是中國人40%、日本人30% 及韓國人的20%，這也是為什麼西方人喝酒，總是較東方人不易臉紅的原因。

但是這並不代表喝酒不會臉紅的人，就可以大喝特喝！不管會不會臉紅，喝酒過量就會引起酒精性肝病，對肝臟是一大傷害，因為酒精進到人體後，代謝的乙醛會去跟肝細胞中的蛋白質作用，之後再結合身體發炎細胞去攻擊肝細胞，造成肝臟發炎，而未嚴重導致肝臟受損前，會先變成三酸甘油酯累積在肝臟形成脂肪肝，一般而言，常喝酒的人有8、9 成都有脂肪肝。

延伸閱讀：喝酒臉紅易得癌！
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